安徽阜南县卫生计生委“五项结合”发力精准扶贫

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【中国网-传媒经济】安徽消息 阜南县卫生计生委充分发挥卫生计生资源优势和民生保障作用，找准卫生计生工作与精准扶贫结合点、发力点，以“五个结合”落实精准扶贫工作。

一、精准扶贫与深化卫计改革相结合。坚持改革方向，用深化医改的政策助推精准扶贫，用精准扶贫的措施深化医改，做到同促共进。一是进一步巩固基本药物制度，全县基层医疗机构（含村卫生室）全部按要求配备和使用国家基本药物目录和省级增补目录范围内药品，并严格执行零差率销售和实施药品集中带量采购进行二次议价，与省药品和医用耗材集中采购平台上的9家配送企业签订了配送协议书，确保了全县基本药物得到及时配送；2015年，全县医疗卫生机构共采购销售药品1.6亿元，实行零差率销售为群众让利2500多万元。二是持续完善新农合普惠制度。2015年新农合参合率达到99.3%，较上年提高0.6个百分点；2016年农民个人筹资标准提高到120元，目前共筹集新农合基金7亿元；2015年，我县新农合基金共补偿参合农民382.8万人次，补偿金额6.27亿元，实际补偿比达到61%。对医疗机构抗生素、激素使用、静脉输液量和新农合自费比进行重点管控，严厉打击滥用抗生素、激素和乱输液、滥开新特药等行为，遏制基层医疗机构特别是乡村医生不合理诊疗行为，降低患者看病就医成本，维护贫困患者合法权益。三是坚定实施分级诊疗。依托县级医院组建3个医共体，选派县级医院执业医师到乡镇卫生院定期开展医师多点执业。通过重点帮扶中心卫生院，辐射一般乡镇卫生院，以点带面，多措联动，推动了优质医疗资源下沉，基层医疗技术得到提升，群众受益水平不断提高。全县共有150个病种纳入分级诊疗管理，其中县级100种、乡级50种；目前，分级诊疗病种住院人数分别占县、乡住院人数的16%和13%。

二、精准扶贫与提升服务能力建设相结合。坚持改革创新，在城乡医疗资源建设上统筹推进、同步发展。一是在县级医院规划建设上做大做强。按照盘活存量、优化资量的基本思路，在现有医疗机构基础上，把县级医院规划为一院、二院、三院、四院4家医院。一院新规划用地320亩，计划投资10亿元，计划今年下半年开工；二院新区建设总投资1.2亿元（中央投入1800万元），目前已完成投资8000万元。工程一期总建筑面积4.5万平方米，设置病床700张，计划今年10月投用；三院计划投资1.5亿，总建筑面积4.6万平方米，计划今年7月底开工；四院计划投资1.2亿，规划建设二十层，设置床位300张，总建筑面积3.6万平方米，计划今年11月投用。4家医院全部按现代医院要求顶层设计，高端配置，形成院院有品牌，院院有特色。二是在乡镇卫生院建设上做全做活。近年来，国家加大了对基层医疗服务体系建设力度，先后有20个卫生院实施了改扩建工程，2016年两乡镇卫生院准备实施迁建工程；今年柴集、焦陂两中心卫生院二级综合医院创建力争评审验收，其他5个中心卫生院结合实际，参照实施，同时全方位提升一般卫生院综合服务能力。三是在村卫生室建设上做稳做实。今年在全县28个乡镇卫生院开展了村卫生室规范化建设整村推进工程，每个卫生院至少选择2个以上卫生室作为美好村卫生室建设作为整村推进工程试点。通过整体推进、重点突破，兼顾一般、以点带面，促进了村卫生室管理工作有突破、上台阶。四是在县级医院重点专科建设上做精做专。积极组织实施全省贫困县县级医院重点专科建设，争取中央、省级专项资金，规范设置县人民医院肿瘤科、重症医学科和新生儿重症监护病房等紧缺专科，完善诊疗设备、科室设置等硬件设施，借助北京、天津、武汉、合肥医联体机遇，邀请省市医院专科人员通过多点执业进行技术指导，加强技术骨干和专科人员业务培训，提高重大疾病保障能力。

三、精准扶贫与医疗救助帮扶相结合。一是资助贫困人口参合。对五保户、低保户、重度残疾人、计生奖扶对象等特殊人群由县财政资助参合，2015年共资助各类特殊参合对象14.67万人，资助参合资金1153.66万元；二是补偿政策优惠。对五保户住院全部免除起付线，对重度残疾、低保等困难群体免除年度内住院首次起付线；2015年度共补偿特殊群体4.8万人次，资金支出1.2亿，起付线免除优惠200多万元。三是实施大病保险。自2013年起，我县在全省率先实施大病保险补偿，对群众新农合补偿后自费超过1.5万元的给予再次补偿，2015年度共补偿群众4300多人次，补偿金额3300多万元。四是创新补偿体制。在全县县内公立医疗机构实行“先看病、后付费”，群众只需预交少部分费用即可办理入院登记手续，出院统计结算，减轻群众医疗费用筹集压力。五是优化补偿流程，在县内医疗机构实行医疗补偿和医疗救助一站式服务，减少患者不必要的麻烦；通过信息系统进一步提高工作效率，减少人为因素干扰，确保公平公正。六是继续加大新农合基金监管，制定出台《阜南县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》，规范医疗机构收费和服务行为，建立对违规单位新农合报账资金扣减的制度，坚决遏制医疗费用过快增长，提高农村群众新农合政策的受益感。

四、精准扶贫与计生惠民举措相结合。一是是按标准落实“少生快富”项目户和“少生快富”示范户的扶持项目，2015年共发放扶持项目资金1927.96万元。二是将计划生育特别扶助金独生子女伤残家庭夫妻、独生子女死亡家庭夫妻分别提高到每人每月400元，2016年全县共确认特别扶助对象82人。2015年“圆梦女孩”助学工程发放补助资金34万元。三是关怀失独家庭，计划生育家庭在独生子女伤残失独时，另给予一次性1万元的补助，2015年共确认上报全县独生子女伤残失独家庭补助对象3户，发放补助资金3万元.

五、精准扶贫与农村卫生服务质量提升相结合。一是全面完成309个标准化村卫生室建设任务，2015年我县15个贫困村村卫生室扩建已全部竣工，完成总投资100多万元。为每个贫困村卫生室配备1台健康一体机。在全面落实省级财政给予贫困村乡村医生基本药物“零差率”销售和基本公共卫生服务等补助的基础上，县财政按每人每年3600元的标准作为村卫生室办公经费，县财政按50%配套落实省上乡村医生退出补助政策。二是免费为群众提供基本公共卫生服务，从源头防减病源，12项基本公共卫生服务项目普惠人群进一步拓宽，下拨基本公共卫生项目经费4722万元；对白血病、终末期肾病、糖尿病、高血压、高血脂症等5种大病进行干预，及早干预和防范重大疾病的发生和发展，减少贫困群众发病率，有效减少因病致贫、因病返贫人口数量。65岁以上老年人规范管理率82%，高血压规范管理率80%，糖尿病规范管理率81%，重性精神病规范管理率80%，城乡居民健康档案建档率达99%。基本公共卫生服务项目的开展，为我县群众提供了高质量的医疗保健服务。三是妇幼保健服务不断深入，全县共有17347对准婚对象享受了免费婚前健康检查服务；共为全县17244名农村住院分娩孕产妇提供医疗补助，发放补助资金517.32万元；完成乳腺癌4000例、宫颈癌25000例的普查任务；全县共有16512名适龄妇女免费服用叶酸，对16853例新生儿进行了疾病筛查。四是助推贫困村精准扶贫。派驻2个工作队分别到张寨镇曹集村、魏桥村开展对口支援工作，2015年捐资1.6万元扶贫魏桥村贫困户。（本网记者 周勇 通讯员 崔士成 索小强）

                        2016-04-27 14:53:32 | 来源：中国网-传媒经济

社燕秋鸿

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